COMUNICAT DE PRESĂ – CONCLUZIILE AUDITULUI CLINIC LA SPITALUL CLINIC DE URGENȚĂ BUCUREȘTI
În perioada 17-21 februarie 2020, o echipă ANMCS coordonată de Directorul General Adjunct, a efectuat o misiune de audit clinic la Spitalul Clinic de Urgență București, la care au participat și specialiști în Chirurgie și ATI.
Scopul misiunii a fost analiza gradului de remediere a neconformităților care au dus la suspendarea acreditării unității sanitare în 30 decembrie 2019. Principalele obiective ale auditului clinic au constat în analiza reglementărilor interne care privesc siguranța pacientului în blocul operator/sala de operații și a celor cu privire la identificarea și raportarea anonimă a EAAAM (eveniment advers asociat asistenței medicale), în scopul învățării din erori.
S-au evidențiat următoarele:
- – spitalul a elaborat o revizie a procedurii de identificare și raportare anonimă, în scopul învățării din erori a EAAAM, în conformitate cu recomandările ANMCS. Această procedură a fost prezentată întregului personal medical din spital. S-a constituit și o echipă responsabilă cu monitorizarea respectării acestei proceduri.
- S-a constatat o îmbunătățire a nivelului de raportare a EAAAM – 23 raportări in primele 2 luni ale anului 2020, față de 35 în tot anul 2019.
- – spitalul a revizuit metodologia de desfășurare a instuctajelor personalului în cazul introducerii în uz a unor aparate noi în Blocul Operator, identificând ca aceste instructaje să se efectueze periodic, indiferent de achiziționarea unor noi aparate sau pentru cele în uz, pentru actualizarea constantă a cunoștintelor legate de utilizarea aparaturii, în mod special pentru noii angajați și medicii rezidenți.
- – s-a constatat că la momentul producerii Evenimentului Advers care a dus la suspendarea acreditării, era reglementat modul de utilizare a aparaturii de electrochirurgie printr-o procedură operațională care a necesitat o revizuire. Pe tot parcursul suspendării acreditării, specialiștii spitalului împreuna cu cei ai ANMCS au elaborat un set de recomandări cu privire la managementul riscurilor asociate utilizării echipamentelor de electrochirurgie care a fost deja transmis spre analiză comisiilor de specialitate ale Ministerului Sănătății, în vederea elaborării unui ghid de bună practică care să fie aplicat la nivel național. Setul de recomandări pentru managementul clinic al riscurilor asociate utilizării echipamentelor de electrochirurgie a fost publicat pe site-ul www.anmcs.gov.ro în secțiunea Profesioniști.
În urma constatărilor echipei de audit, concluziile arată că la nivelul unității sanitare există preocupare pentru calitatea serviciilor oferite, s-au făcut eforturi pentru îmbunătățirea modului de gestionare a proceselor care pot afecta direct siguranța pacienților, fiind necesară totuși o mai bună monitorizare a implementarii acestora, ca atare, ANMCS a decis încetarea suspendării acreditării Spitalului Clinic de Urgență București.
În ședința de închidere, din data de 24.02.2020, la care au participat conducerea spitalului, șefii secțiilor clinice, asistenții șefi / coordonatori, toți responsabilii de activitatea personalului din subordine, a fost comunicat rezultatul auditului clinic și măsurile de îmbunătățire de urmat.
Conducerea spitalului a stabilit în 13.03.2020 un plan de implementare a recomandărilor, responsabilii și termenele. Pe durata asumată, va raporta săptămânal stadiul implementării. La sfarșitul perioadei, ANMCS va coordona o nouă misiune de audit.
